Factores asociados a ventilación mecánica en pacientes con Guillain Barré en Hospital Regional Docente de Cajamarca del 2019 al 2024

Abstract

Introducción: El síndrome de Guillain-Barré (SGB) es una neuropatía inflamatoria aguda que puede evolucionar a insuficiencia respiratoria y requerir ventilación mecánica (VM). La identificación temprana de factores asociados es fundamental para optimizar el manejo clínico. Objetivo: Determinar los factores asociados al requerimiento de ventilación mecánica en pacientes con SGB atendidos en el Hospital Regional Docente de Cajamarca durante el periodo 2019–2024. Métodos: Estudio observacional analítico, de tipo casos y controles, retrospectivo, basado en revisión de historias clínicas. Se incluyeron 82 pacientes mayores de 14 años con diagnóstico confirmado de SGB: 21 casos (con VM) y 61 controles (sin VM). Se estimaron odds ratio (OR) para evaluar asociación. Resultados: La frecuencia global de requerimiento de VM fue del 23%. Se encontró asociación significativa entre VM e hiponatremia (OR 2,88), hiperglucemia >140 mg/dL (OR 4,58), índice neutrófilo-linfocito >6,01 (OR 4,07), debilidad bulbar (OR 5,64) y parálisis facial (OR 22,12). No se evidenció asociación significativa con factores epidemiológicos. La mortalidad fue del 1,9%. Conclusiones: La debilidad bulbar, parálisis facial y alteraciones metabólicas e inflamatorias se asociaron significativamente al requerimiento de VM. Estos hallazgos podrían contribuir a la identificación precoz de pacientes con mayor riesgo de insuficiencia respiratoria.