Valores de PSA y su asociación con metástasis ósea en cáncer de próstata en el Hospital Edgardo Rebagliati Martins 2024

Abstract

Objetivo: Determinar la asociación entre los niveles de antígeno prostático específico (PSA) y la metástasis ósea en pacientes con cáncer de próstata del Hospital Edgardo Rebagliati Martins durante el 2024. Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico, transversal y retrospectivo. Se trabajó con un censo de 301 pacientes que cumplieron los criterios de selección, considerándose al PSA como variable independiente y la presencia de metástasis ósea como variable dependiente. El análisis estadístico incluyó medidas descriptivas, pruebas de Chi-cuadrado y U de Mann-Whitney; así como un modelo de regresión de Poisson con varianza robusta para identificar factores asociados independientes, con un nivel de confianza del 95% (p<0,05). Resultados: Se encontró una asociación significativa entre el PSA y la metástasis ósea (p < 0,001). El 81,5% de pacientes con metástasis presentó PSA > 20 ng/mL; en contraste, solo el 6,2% con PSA < 10 ng/mL mostró compromiso óseo. En el análisis multivariado, el logaritmo del PSA destacó como factor asociado independiente de metástasis ósea (RPa = 1,99; IC95%: 1,51–2,61; p < 0,001), mientras que el estadio clínico localizado actuó como factor protector (RPa = 0,57; IC95%: 0,40–0,82; p = 0,002). La edad no mostró asociación significativa tras el ajuste (RPa = 1,01; IC95%: 0,99–1,03; p = 0,332). Conclusiones: Se demostró una asociación significativa entre el PSA elevado y la presencia de metástasis ósea, especialmente en rangos superiores a 20 ng/mL. Estos resultados respaldan su utilidad clínica como marcador y en la indicación de estudios de estadificación ósea.