Relación entre tipo de fractura y síntomas psicopatológicos en adultos atendidos en el Hospital Regional Docente de Cajamarca 2025

Abstract

Objetivo: Evaluar la relación entre el carácter anatómico de la fractura (abierta frente a cerrada) y el desarrollo de morbilidad psicopatológica aguda en población adulta ingresada al Hospital Regional Docente de Cajamarca durante el periodo 2025. Material y Métodos: Diseño observacional, analítico y de corte transversal. Se abordó una muestra no probabilística conformada por 79 pacientes internados. La cuantificación clínica se ejecutó mediante las escalas psicométricas PHQ-9 (depresión), GAD-7 (ansiedad) y PCL-5 (estrés postraumático). La contrastación de hipótesis integró la prueba exacta de Fisher y la estimación de Razones de Prevalencia ajustadas (RPa) mediante modelaje multivariado de Regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: La carga de morbilidad afectiva global alcanzó un 82,3% para síntomas depresivos, 69,6% para cuadros ansiosos y 7,6% para indicios de estrés postraumático. El análisis bivariado descartó una asociación estadísticamente significativa entre el nivel de exposición tisular y los desenlaces mentales evaluados (p > 0,05). Sin embargo, el ajuste multivariado reveló que la disrupción ósea de la pelvis o cadera actúa como un predictor independiente de deterioro anímico (RPa=1,42; p=0,014), en tanto que la cinemática de alta energía evidenció un inusual efecto protector (RPa=0,69; p=0,006). Conclusiones: La dicotomía biomecánica de la lesión ósea no constituye un factor predictivo para el colapso psicológico intrahospitalario. No obstante, la alarmante vulnerabilidad psicoafectiva documentada subraya la urgencia clínica de instaurar protocolos sistemáticos de tamizaje psiquiátrico en las unidades de hospitalización traumatológica, independientemente de la severidad estructural de la fractura