Factores de riesgo de infección de sitio quirúrgico en pacientes sometidas a cesárea en el departamento de gíneco-obstetricia del Hospital Regional Docente de Cajamarca 2013- 2014

Abstract

Introducción: La operación cesárea se realiza actualmente con mayor frecuencia. El nacimiento por esta vía está asociado a complicaciones hasta en 16% de los casos. Siendo la infección del sitio quirúrgico una complicación seria y una causa importante de morbilidad post-parto, estancia hospitalaria prolongada y mayores gastos de atención. Objetivos: Determinar los factores de riesgo asociados a infecciones del sitio quirúrgico en pacientes operadas de cesárea en el Departamento de Ginecoobstetricia del Hospital Regional Docente de Cajamarca 2013-2014. Material y Métodos: Estudio de casos y controles, retrospectivo. El tamaño muestra! fue de 53 pacientes para los casos y 53 para los controles. En el periodo comprendido entre el 1 de enero del 2013 y el 31 de diciembre del 2014. Se analizó las características sociodemográficas y gineco-obstétricas, así como factores de riesgo para adquirir la infección de herida operatoria en pacientes operadas de cesárea. Para la descripción de variables categóricas se usó la frecuencia y para las variables cuantitativas, el promedio y desviación estándar. Para el Análisis inferencia! se utilizó el Odds ratio y la prueba Chi cuadrado. Resultados: La edad promedio de los casos fue de 27 años, el 71.7 % era conviviente, el 32.08 % tenía grado de instrucción secundaria y en paridad el número de partos promedio fue de 0,79. Se encontró como factores de riesgo: Obesidad OR 5.44 (IC 2.08- 14.23) p = 0.0003, RPM prolongado OR= 4.53 (IC 0.91 - 22.46) y p = 0.0462, el número de tactos vaginales con p = 0.000 y la cesárea de emergencia con OR 14.64 (IC 0.8 - 266.87) y p = 0.019. No se identificó como factores de riesgo a la corioamnionitis y tiempo quirúrgico prolongado. Conclusiones: Tanto la obesidad, RPM prolongado, el número de tactos vaginales y la cesárea de emergencia son factores de riesgo para adquirir una infección del sitio quirúrgico luego de una cesárea. No se halló asociación significativa entre las variables corioamnionitis y tiempo quirúrgico prolongado.