Trombocitopenia y mortalidad en cirróticos con hemorragia digestiva variceal, atendidos en el Hospital Regional Docente de Cajamarca, enero 2015 - diciembre 2019.
Resumen
El sangrado variceal agudo es una complicación importante de la
hipertensión portal que amenaza la vida y que se asocia a una mayor tasa
de morbilidad, mortalidad además de costos hospitalarios elevados, que
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cualquier otra causa de sangrado digestivo alto en los pacientes cirróticos
4.
A pesar de la mejora en la terapia, la mortalidad general con cada episodio
de hemorragia variceal permanece alrededor del 15% al 25% a las 6
semanas 4.
Varios factores han sido validados para la predicción de la mortalidad
como resultado de una hemorragia digestiva aguda, pues condicionan una
evolución tórpida, este riesgo es más alto en pacientes que desarrollan
complicaciones como la trombocitopenia, que en una hepatopatía crónica
como la cirrosis, obstaculiza el manejo médico 5.
Conocer la historia natural y los factores pronósticos de mortalidad de la
cirrosis es útil para valorar el efecto de los métodos terapéuticos sobre la
evolución de la enfermedad, pues a pesar de ser considerada un
problema de salud pública que requiere acciones claras para prevenirla,
no se dispone de la suficiente información sobre los factores de
mortalidad.6
Teniendo en cuenta lo antes dicho, se hace necesario la revisión de la
trombocitopenia como un factor que podría contribuir al aumento de la
mortalidad en pacientes cirróticos, su estratificación temprana e inicio de
intervenciones terapéuticas basadas en este factor para reducir la
mortalidad asociada a ella.4
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