Factores asociados a enfermedad renal crónica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de EsSalud Cajamarca en el periodo 2021 – 2022

Abstract

Objetivos: Determinar los factores sociodemográficos, clínicos y bioquímicos asociados a enfermedad renal crónica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 atendidos en EsSalud Cajamarca en el periodo 2021 – 2022. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal y retrospectivo a través de una revisión de historias clínicas buscando recolectar variables sociodemográficas, clínicas y bioquímicas. Se ejecutó el cálculo de las medias, desviaciones estándar o frecuencias según la naturaleza de la variable y posteriormente se realizó el análisis bivariado para obtener los Odds Ratio con los respectivos intervalos de confianza al 95%, también se realizó pruebas de chi cuadrado, se consideró un nivel de significancia del 0.05. Resultados: De los 1093 pacientes diabéticos identificados, solo 953 tenían datos de TFG en el último año, la mayoría mujeres (52.9%). De este grupo 241 tenían Enfermedad Renal Crónica (prevalencia del 25.5%), encontrándose el 90.9% dentro del estadio G3. El análisis bivariado encontró que dentro de los factores sociodemográficos la edad > 60 años mostró asociación significativa con la ERC (OR=3.75 IC 95% 3.75 – 1.91). Los factores clínicos que demostraron asociación fueron el tiempo de enfermedad diabética mayor a 5 años (OR=2.77 IC 95% 1.50 – 5.13), el antecedente de hipertensión (OR=2.56 IC 95% 1.36 – 4.83) y la alta comorbilidad (OR=4.63 IC 95% 2.06 – 10.4), siendo esta última el principal factor asociado encontrado en la investigación. En relación con los factores bioquímicos la HbA1C ≥ 7% (OR=1.98 IC 95% 1.11 – 3.52) y el ácido úrico ≥ 7 mg/dL (OR=3.47 IC 95% 1.46 – 8.23). No se encontró asociación con el sexo, valores elevados de LDL y el IMC. Conclusiones: Existe una alta prevalencia de ERC en pacientes diabéticos, lo cual se encuentra asociado un elevado número de comorbilidades, edad avanzada, mayor tiempo de enfermedad diabética y un mal control glicémico.